床旁肺泡超声(LUS)已成为一种有用的无创性检验策略,可用于检查COVID-19症状有无肺泡受累并监控其转变。但是,LUS评级在COVID-19症状中的临床意义尚未确实。近日,危重病临床各个领域权威周报Critical Care上登载了一篇研究文章,该研究旨在调查LUS评级对COVID-19症状的预后价值。
LUS检验所需对症状12个区域开展扫描,研究执法人员对280举例COVID-19症状开展LUS检验。根据B本站、肺实变和胸膜本站持续性评估了LUS评级。
从入院到LUS检验的中位时间段为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比于最低LUS评级组的症状,LUS评级最高的症状非常有可能具有较低的淋巴细胞倍数(LYM%);较高高度的D-小分子、C反应蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;非常所需机械设备通气;非常高的ARDS发生率;并且死亡率非常高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37举例症状转型为ARDS,其中13举例死亡。相比于无事件幸存者,结果不当的症状双侧肺受累率较高;斜视非常多的区域和B本站,胸膜持续性和实变;并且LUS评级非常略低于。将LUS评级作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%正态分布[CI]1.02〜1.08;P12预测不当命运的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评级在预测COVID-19症状不当命运全面性展示出良好,对于COVID-19症状的风险分层非常重要。
原始注解:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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