ERJ：肺血管阻力可预见与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高压(PH)是许多慢性肠胃部哮喘的常见肺炎，尤其是COPD和间质性肠胃病(ILD)。 在这些情况下，PH 的拓展与病因的渐增和死亡风险的上升有关。 在大多数慢性肠胃病患儿中所，PH 的血流力学相当严重程度为轻度至中所度，而一些患儿亦会拓展为重度 PH，目此前判别为不等气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 胸腔指数 −1·m−2。 这些血流力学准则是根据科学家实质引入的，但并非基于精确数据资料。

在与COPD涉及的PH患儿中所，ZEDER 等人近期确实，肠胃血管阻力 (PVR)>5WU 是发生率的最强血流力学预测指标，作者建议使用该阈最大值来判别这组患儿的相当严重 PH。 我们就让其实这个阈最大值是否也适应用于身患与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的患儿。

为了化解这个弊端，我们比对了来自气管高压一新开始病患的比较此实用性登记东南侧 (COMPERA) 的数据资料。 举例来说，COMPERA 是一个大规模的基于局域网的 PH 登记东南侧，它此实用性地收集有关不感兴趣 PH 病患的患儿的特征、病患和结果的详细数据资料。 来自亚洲各国（奥地利、丹麦、德国、马其顿、匈牙利、意大利、拉脱维亚、维尔纽斯、荷兰、捷克、奥地利和苏格兰）的PH中所心参予其中所，将近80%的入组患儿来自德国。

COMPERA入选为患儿：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日期间一新诊断为 PH-ILD 的成体患儿；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液力学；

3) 数一次记录在案的随访。 连续数据资料以中所小数点和第一和第三四分小数点（Q1、Q3）声称，分类数据资料以需求量和百分比声称。随访于 2021年4月底30日结束。

在月内日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 数据资料库中所登记了 10651 名患儿，其中所 662 名患儿被混为一谈为 PH-ILD。 其中所，213 名患儿因表列出可能被排除：基线访视此前 6 个月底以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 患儿的比对，PVR> 5 WU 是比较好的病状月内最大值，而在我们对 PVR-ILD 患儿的比对中所，在 PVR 东南侧看着了幸存者和非幸存者错综复杂的最佳区分开 >8 WU。 然而，我们的比对还确实，随着 PVR> 5 WU，发生率显着上升。 同时，在本比对中所未找到当此前基于 mPAP 的慢性肠胃病相当严重 PH 判别具有病状象征意义。 基于这些找到，同时考虑到本次比对和之此前比对的或许，我们相信 PVR> 5 WU 应该应用于判别慢性肠胃病患儿是否存在相当严重 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.